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孩子的身高,总是让家长充满焦虑和期待:现在正常不正常?有没有长慢了「矮人一截」?今年 3 月 1 日即将施行的最新版《7 岁以下儿童生长标准》中,明确规定了不同年龄儿童生长发育的各项指标。
想知道孩子的身高发育处于哪种水平,就可以参考这套指标来评估。
丁香妈妈整理了新版标准中「0~7 岁男女宝宝身高百分位数标准表」,快来对照看看吧。
孩子身高达标吗?
一张表就能看出来
最新版「0~7 岁宝宝身高百分位数标准表」,分月龄记录了从出生到未满 7 周岁(< 84 月龄)的男孩、女孩平均身高。
对号入座就能看到自家娃的身高在同龄人中是什么水平。
图片来源:站酷海洛具体怎么看,可以分成 3 步:
第一步,根据宝宝的性别,选择对应的男孩版或女孩版身高标准图;
第二步,在表格第一列找到宝宝的年龄(实足满整月或整岁),向右看,找到对应的平均身高值;
第三步,沿着身高列向上看,对应的表格第一行百分位值就是宝宝身高所处的百分位区间了。
点击图片可以查看大图或保存使用。
* 年龄:是指从出生到未满 7 周岁(<84 月龄)之间,取整岁或者整月* 身长:适用于 2 岁以下儿童,即平卧位头顶到足跟的长度
* 身高:适用于 2~7 岁以下儿童,即站立位头顶到足底的垂直高度
图片来源:参考文献 [ 1 ]
宝宝身高处于标准的 P3~P97 百分位之间,都属于正常范围内。
不同的百分位值具体代表什么意思呢?根据新标准中的评价指标,可以这么理解:
百分位值评价指标
指标解读
≥ P97
上
宝宝比绝大多数同龄人都高
P75~P97
中上
宝宝比大部分同龄人高
P25~P75
中
同龄的宝宝身高大多处在这个水平
P3~P25
中下
比大部分同龄人稍矮
< P3
下
身材比同龄人偏矮
那么,孩子身高处于 < P3 或 ≥ P97 百分位,是意味着出现了异常吗?这两种情况的确提示孩子有增长过慢或过快的情况,但这不代表一定有问题。
因为孩子的生长发育受到遗传、喂养等多种因素影响,对于偶尔出现的「异常」,加强监测,密切关注就好。
孩子身高正常不正常?
看生长速度更准确
图片来源:站酷海洛孩子的身高增长是动态的、综合性的,判断身高是否正常,不能只看身高的绝对值或者和同龄人比较高矮。
想知道孩子的身高是否正常,看个人的生长速度更准确。
生长速度代表了孩子某一阶段的身高增长速度,每个年龄段都具有一定的规律性。
监测生长速度相当于让孩子「自己和自己比身高」,最直观的方式是看生长曲线的增长趋势。
怎么看,可以分成两步:
第一步,看孩子的生长曲线是否在正常范围内,低于或者高于正常范围的,都说明生长速度出现异常,建议及时就医。
第二步,如果孩子的生长曲线在正常范围内,需要继续监测孩子的生长速度是否平稳正常,过快或过慢也都建议就医评估生长发育情况。
● 正常:生长曲线在两条参考线范围内平行上升。
● 过慢:生长曲线在一段时间内持平,或连续下降超过两条参考线。
● 过快:生长曲线突增,超过两条参考线。
正常范围内的生长曲线示意图,来自丁香妈妈 App「生长曲线」工具,输入孩子身高后可以自动生成生长曲线,方便随时监测娃的生长发育情况。孩子的体格生长是一个连续过程,生长速度并不是匀速的,偶尔大幅度的「涨跌」不意味着一定有问题。
生长曲线也只是判断孩子生长速度正常与否的信号,并不是唯一的疾病诊断指标,家长也不必因此而过度焦虑。
想让孩子长更高
这 3 件事情要做到
图片来源:站酷海洛虽然我们常说宝宝的身高「七分天注定,三分靠打拼」,但后天的打拼对于把遗传基因发挥到最大效能,也起着十分关键的作用。
合理饮食,足量饮奶
只要孩子精神状态好、身体健康,身高在每个阶段都是正常的增长速率,就算是正确合理的饮食。
饮食建议:
● 0~6 月龄:坚持 6 月龄内纯母乳喂养,顺应喂养,出生后数日开始坚持补充维生素 D;
● 7~24 月龄:继续母乳喂养,保证奶量约 500~600ml / 天,从富铁泥糊状食物开始添加辅食,逐步达到食物多样;
● 2~5 岁:食物品种多样,规律就餐,每天饮奶 350~500g,足量饮水;
● 6 岁以上:吃好早餐,合理选择零食,每天饮奶 300g。
合理饮食不必强迫孩子必须吃够、吃足某些有营养的食物。更不要随便给孩子补充营养补剂,有性早熟风险。
睡眠充足,作息规律
充足睡眠不是单指夜晚睡眠时间,而是一天 24 小时内的累积值。
睡眠时长参考:
● 0~3 月龄:13~18 小时 / 天
● 4 ~11 月龄:12~16 小时 / 天
● 1~2 岁:11~14 小时 / 天
● 3~5 岁:10~13 小时 / 天
● 6 岁以上:9~11 小时 / 天
保证充足睡眠不一定必须早睡,只要孩子醒来精神状态很好,那就不影响生长激素分泌,也不影响长高。只不过从规律作息的角度出发,更建议孩子早睡早起。
合理运动,多多益善
原则是在保证安全的前提下,动起来就比不动强,并且多多益善。
运动安排建议:
● 0~1 岁:每天多次以多种方式进行身体活动,特别是家长的互动式游戏;对于尚不能自主行动的婴儿,这包括在清醒时每天至少 30 分钟的趴卧、抬头训练;
● 1~2 岁:每天至少 3 小时身体活动,比如钻洞游戏、踢球等;
● 3~4 岁:每天至少 3 小时身体活动,其中至少包括 1 小时中等到剧烈强度的活动,比如快步走、跑跳、骑平衡车等;
● 5 岁以上:平均每天至少进行 1 小时中等到剧烈强度的活动;每周至少应有 3 天进行剧烈强度有氧运动以及增强肌肉和骨骼的运动,比如跑跳、球类等活动。
最后给大家一个彩蛋:有研究指出,生长也呈季节性,春季和夏季月份中生长速度更快。
春天到了,抓住一切机会带孩子晒晒太阳,多多运动,快快长高吧。
参考文献
[ 1 ] 国家卫生健康委员会《7 岁以下儿童生长标准》
[ 2 ] 实用儿童保健学,黎海芪,人民卫生出版社
[ 3 ] 张亚钦 , 李辉 , 武华红 & 宗心南 . ( 2021 ) . 父母身高对 7 岁以下儿童身高影响效应的研究 . 中国儿童保健杂志 ( 06 ) ,584-588+599.
[ 4 ] 国家卫生健康委员会《0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南》
[ 5 ] 中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》
[ 6 ] 世界卫生组织《关于 5 岁以下儿童身体活动、静坐行为和睡眠的指南》
[ 7 ] 人民卫生出版社 2019:身材矮小症儿童诊疗规范
本文专家
戴霄天合作专家
上海市第一妇婴保健院
妇幼保健部 主治医师
马学梅审核专家
解放军北部战区总医院 副主任医师
策划制作
策划:美丽
监制:大力
题图来源:站酷海洛
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